Explorando el futuro de la nutrición – 2
Nuestro sistema digestivo está cada vez más deteriorado
Nutricionistas opinan que cada vez más personas tienen enfermedades digestivas
Muchas veces sufrimos cansancio, mal humor, ansiedad, estrés e incluso molestias digestivas que tratamos solo con medicamentos. Carlos E. Rodríguez Jiménez, uno de los especialistas en endocrinología, bioestilo y nutrición, más influyentes en nuestro país, opina lo importante que es saber cuáles son las claves para entender cómo influyen las bacterias intestinales en tus pensamientos, en tus patrones de conducta , en las enfermedades y en la calidad de vida, y como deberías abordarlas.
La digestión es el proceso que se inicia al ingerir alimentos y consiste en descomponer los alimentos para que pasen de ser partículas grandes a nutrientes que nos proporcionen energía, contribuyan al crecimiento y a la reparación celular.
La microbiota, parte fundamental de nosotros
«El aumento de trastornos intestinales responde a una combinación de factores, incluidos los cambios en los patrones de alimentación, el estrés crónico, el uso excesivo de antibióticos y la exposición a toxinas ambientales».
La microbiota intestinal no solo desempeña un papel fundamental en la digestión, sino que también influye directamente en el estado de ánimo y en la salud mental. Muchas bacterias en el intestino generan neurotransmisores como la serotonina, un químico crucial para el bienestar emocional. Cuando el microbioma está desequilibrado, esto puede asociarse con trastornos como la ansiedad y la depresión, lo que subraya la relevancia de una dieta equilibrada para preservar tanto la salud mental como la digestiva.
Hoy día, sin embargo, se sabe que los dolores abdominales crónicos no se deben a causas orgánicas, pero están relacionados con una alteración del funcionamiento del eje microbiota-intestino-cerebro e incluso pueden estarlo con el propio estado de ánimo.
El intestino posee numerosas conexiones nerviosas que, además de regular el tracto digestivo, establecen una importante interacción con el sistema nervioso central. No en vano, al intestino se le conoce como «el segundo cerebro».
SIBO EN EL INTESTINO O SUPERPOBLACIÓN BACTERIANA
No es una enfermedad en sí misma, sino una complicación de algo que está pasando
El sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado (SIBO, por sus siglas en inglés) se produce cuando hay un aumento anormal de toda la población bacteriana en el intestino delgado, en particular de los tipos de bacterias que no se encuentran comúnmente en esa parte del tubo digestivo. Esta afección a veces se llama síndrome del asa ciega.
Los signos y síntomas: Pérdida del apetito, Dolor abdominal, Náuseas, Hinchazón, Sensación incómoda de saciedad después de comer, Diarrea, Pérdida de peso involuntaria, Malnutrición.
Se calcula que el (SIBO) afecta ya entre un 25 y un 30% de la población, mientras que las intolerancias alimentarias han incrementado un 20% en la última década. Suele ir acompañado de intolerancias alimentarias: a la fructosa, al sorbitol, a la lactosa, a compuestos azufrados, a los hidratos de carbono, a la histamina… Hay personas que comienzan a sentir que alimentos naturales empiezan a sentarles mal, como una manzana, una pera, la cebolla o el ajo. Puede parecer paradójico, pero estas personas, cuanto más sano comen (frutas y hortalizas), más síntomas tienen.
El tratamiento principal incluye terapia antibiótica y modificaciones dietéticas, especialmente una dieta baja en FODMAP, junto con el uso de algunos complementos de probióticos y prebióticos, enzimas digestivas, L-glutamina… Además, la prevención y el manejo a largo plazo requieren un estilo de vida saludable y estrategias de manejo del estrés.
La duración del tratamiento del SIBO varía de persona a persona, pero generalmente se necesitan de 4 a 8 semanas para notar una mejora significativa, dependiendo de la severidad y del tipo de tratamiento utilizado.
El SIBO no es una dolencia nueva, de hecho, algunos famosos ya han contado su historia hace tiempo en redes sociales. Antonio Orozco, Ana Padilla o Jorge Fernández, el presentador de La Ruleta de la Suerte, han asegurado sufrir trastornos digestivos, pero en los últimos meses se ha popularizado en las redes sociales. El SIBO se ha viralizado en X ( Twitter) y TikTok, con cientos de menciones y vídeos de autodiagnóstico tras los que los expertos alertan de que, en la mayoría de los casos, se esconden otras patologías.
La cuestión de fondo en el auge de casos que se visibilizan a través de las redes sociales radica en los problemas para diagnosticar esta patología, así como en sus síntomas, compartidos con otros males que afectan al aparato digestivo. De hecho, un factor de riesgo para el SIBO es sufrir otra enfermedad intestinal, como esclerodermia, Crohn, pancreatitis crónica, celiaquía o trastornos de movilidad del intestino, entre otras, (doctora Virginia Flores, del servicio de aparato digestivo del Hospital General Universitario Gregorio Marañón).
Se estima que en torno a un 40% de quienes padecen síndrome del intestino irritable SII, sufren también SIBO.
SII, SÍNDROME DE INTESTINO IRRITABLE
Uno de esos trastornos funcionales más importantes es el Síndrome del Intestino Irritable, una patología muy prevalente por la que la gente joven acude a la atención primaria, como al especialista de digestivo. Se trata de una patología intestinal crónica que provoca diarrea y/o estreñimiento, distensión abdominal y alteraciones del ritmo deposicional.
Se trata de un problema que afecta a todo el intestino, no sólo al colon. Con recaídas más o menos frecuentes, a pesar de ser un trastorno benigno, tiene un gran impacto en la calidad de vida de las personas que lo padecen.
Un estudio de 2023 en «American Journal of Clinical Nutrition» demostró que la combinación de L-glutamina y probióticos específicos además de la combinación de una dieta baja en FODMAP con el uso de enzimas digestivas, ayudó a restaurar la barrera intestinal y reducir la permeabilidad, conocida como «intestino permeable». Esta investigación subraya la importancia de un enfoque integral que combine suplementación con nutrición adecuada.
Hay que intentar evitar las especias, la cafeína, los picantes, las grasas, los formadores de gases (como las legumbres o el brócoli) y las comidas muy condimentadas.
¿Qué es una dieta FODMAP?
La dieta FODMAP, es la dieta que funciona para mejorar los síntomas del colon irritable, problemas con el tránsito intestinal, hinchazón abdominal y flatulencias. Esta dieta también se recomienda cuando una persona padece SIBO o sobrecrecimiento bacteriano. Debemos evitar comer:
- Fructosa: Se encuentra en la fruta, en la miel y en los siropes.
- Lactosa: En los lácteos como la leche, el queso y el yogur.
- Fructanos: Se encuentra en el trigo, el ajo, la cebolla, la alcachofa, los guisantes, los espárragos, el puerro, achicoria y alimentos que contengan fibra inulina.
- Galactanos: En legumbres (incluida la soja).
- Polioles: Presente en edulcorantes con isomaltosa, manitol, sorbitol, xilitol y frutas de hueso como el aguacate, los albaricoques, cerezas, nectarinas, melocotones, ciruelas, etc.
Se recomienda seguirla durante 6 semanas. Cuando ya hayan desaparecido los síntomas es el momento de hacer la reintroducción de alimentos. Recomiendo hacerlo poco a poco y registrando todo lo que se come y los síntomas que se padezcan. De esta manera será más fácil identificar si hay algún alimento que se tolera mal y que, por lo tanto, se debería excluir durante más tiempo o definitivamente de la alimentación.
Las enzimas digestivas son cruciales para el intestino
Cuando consumimos un alimento, la degradación de este se produce por dos vías: la mecánica y la química. La primera, es la que realiza nuestra mandíbula y conjunto dental al masticar. Y, en la segunda, un conjunto de enzimas serán las encargadas de proceder a una degradación mucho más completa.
Enzimas digestivas al completo 
Algunas personas notan que tienen dificultades para digerir ciertos tipos de alimentos o simplemente notan sensaciones ocasionales de malestar después de comer.
Tomar enzimas puede ser especialmente útil para apoyar una digestión saludable para las personas con problemas digestivos sin una causa conocida, con varios síntomas como la hinchazón, una sensación de indigestión después de comer, eructos, gases, acidez, diarrea, estreñimiento, cansancio e incluso ansiedad.
Además de la piña, algunos otros alimentos como la papaya, el mango, contienen enzimas digestivas naturales, por lo que puedes intentar incluir más de estos alimentos en tu dieta para favorecer la digestión de forma natural.
La producción natural de enzimas del cuerpo puede verse afectada temporalmente por el estrés, los medicamentos o la excesiva ingesta de alcohol, por lo que los complementos de enzimas pueden ayudar a corto plazo.
DIGENZYME AB COMPLEX proporciona un amplio espectro de enzimas de origen vegetal, con una alta biodisponibilidad que el tracto digestivo las admite fácilmente, resistentes a la degradación producida por el ácido del estómago.
Presenta una cantidad relevante de lactasa para mejorar la digestión de la lactosa, también aporta betaina hcl.
Amilasa, ayuda a descomponer los carbohidratos complejos en azúcares más pequeños.
Proteasa, descomponen las proteínas en unidades más pequeñas llamadas aminoácidos, para su absorción en el intestino delgado.
Lipasa, descompone el tercer macronutriente, las grasas y los aceites (lípidos) en ácidos grasos más pequeños y glicerol (la columna vertebral de las moléculas de grasa). Procede del páncreas y del estómago en respuesta a las grasas ingeridas. También se encuentra en la saliva, de forma similar a la amilasa.
Celulasa, favorece la descomposición de la celulosa o fibra vegetal en el organismo. Algunas personas no toleran la fibra notando más gases e hinchazón después de comerla.
D-alfa-galactosidasa, fragmenta los oligosacáridos antes de su llegada al colon, previniendo la fermentación y la producción de gas intestinal, con lo que disminuyen síntomas como la distensión, el dolor abdominal y la flatulencia.
Bromelina, procede del tallo de la piña. ayuda a descomponer y digerir las proteínas.
Betaína HCl, apoya a los niveles saludables de ácido en el estómago. También es una gran ayuda para inhibir el crecimiento excesivo de la cándida, evitando que se establezca en el intestino delgado. Garantiza la correcta acidez del estómago para la disolución de los nutrientes. Con la edad, la producción de ácido clorhídrico con frecuencia se ve disminuida, pero sigue siendo importante para la degradación de los alimentos en el intestino.
Pepsina, reduce la respuesta inflamatoria del organismo frente al funcionamiento del sistema digestivo.
Indicada para los casos de:
INDIGESTIÓN, DISPEPSIA, INTOLERANCIAS ALIMENTARIAS, HERNIA DE HIATO, SIBO, SII, ACIDEZ ESTOMACAL…
L-GLUTAMINA
La L-glutamina es un aminoácido que puede ayudar a reparar el revestimiento del intestino. En muchos casos de SIBO, el revestimiento del intestino delgado puede verse dañado debido a la inflamación crónica. La glutamina ayuda a fortalecer la barrera intestinal y promueve la curación de las células intestinales, lo cual reduce la permeabilidad intestinal y mejora los síntomas. Estudios han demostrado que la suplementación con L-glutamina ayuda a reducir la inflamación y a mejorar la integridad de la mucosa intestinal en pacientes con problemas gastrointestinales crónicos.
Ideal para la ayuda de: Enfermedades gastrointestinales, alergias alimentarias, SII, SIBO, recuperación de deportistas, infecciones e inmunidad…
PROBIOTRAVEL-20
Los probióticos pueden ayudar a equilibrar la microbiota intestinal, pero es crucial elegir cepas adecuadas.
Bifidobacterium longum, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Lactococcus lactis y Streptococcus thermophiles. Las cepas como el Saccharomyces boulardii es una de las más recomendadas, ya que no contribuyen a la fermentación en el intestino delgado y ayudan a reducir la inflamación.
PROBIOTRAVEL-20, una elaborada selección de bacterias probióticas vivas demostrando mejoras significativas en la inmunidad, alergias, trastornos gastrointestinales, protege el aparato reproductor femenino de infecciones. Algunas cepas pueden ayudar a regular el estado de ánimo y mejorar la depresión e incluso las migrañas.
Para personas que sufren: Problemas inflamatorias intestinales, intestino permeable, irregularidad intestinal, eliminación de toxinas, refuerzo del sistema inmune, desequilibrio de microflora por antibióticos, ayuda en el control de la migraña episódica y crónica…
FOS AB COMPLEX
Fibra soluble no irritante, apta para todas las edades, con efecto prebiótico, y efecto osmótico captando el agua, lo que contribuye a aportar humedad al sistema digestivo, incrementando la humedad en la materia fecal, reduciendo y facilitando el tránsito intestinal.
Recomendado para irregularidad estomacal, desequilibrio de la microflora, Sibo, SII.
COVID prolongada y sistema digestivo
En un estudio publicado en abril, los investigadores descubrieron que los pacientes con covid prolongada presentaban las afecciones conocidas como trastornos de la interacción entre intestino y cerebro. En esta afección, los síntomas incluyen acidez estomacal, dificultad para tragar, síndrome del intestino irritable, estreñimiento, diarrea, distensión abdominal e incontinencia.
Los pacientes del programa de rehabilitación informan acerca de una variedad de problemas digestivos que van desde náusea leve y disminución del apetito hasta estreñimiento grave e intolerancia alimentaria, o reacciones físicas a ciertos alimentos.
NORAVIRUS CON EFECTOS NEGATIVOS EN EL INTESTINO
El noravirus es la causa más común de gastroenteritis viral, también conocido como el «virus del vómito y la diarrea».
Por lo general, las personas empiezan a tener síntomas entre 12 y 48 horas después de haber estado expuestas a norovirus.
• Síntomas más comunes: diarrea, vómitos, náuseas, dolor de estómago.
• Otros síntomas: fiebre, dolor de cabeza y del cuerpo.
Conclusiones
El dolor y el hinchazón abdominal, son síntomas cada vez más prevalentes en la población joven de España, entre la que se diagnostican muchos trastornos funcionales digestivos. El estrés social y una alimentación deficiente tienen mucho que ver.
Tu intestino y tu cerebro están en constante comunicación a través de nervios y señales químicas. Están tan cerca que pueden sentir el dolor del otro . Si tienes una afección que afecta tu sistema digestivo o tu sistema nervioso, también puede afectar al otro.
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El agua es esencial para la digestión y la absorción de nutrientes.
Aunque no lleguen a curar el síndrome, la toma de ciertos suplementos podría al menos aliviar los síntomas. Los resultados de los metaanálisis realizados, dan una respuesta afirmativa a la gran ayuda de los suplementos alimenticios.
Y recuerda que todo está conectado
